هو شرط أساسيّ يؤثّر بشكل غير مواتٍ على سير العمليّة المرضيّة وبالتّالي يساهم في النّتيجة المميتة، ولكنه لا يتعلق بالمرض أو الحالة المسبّبة للوفاة مباشرةً.